Ce este ozonoterapia, cum se face și ce spun studiile

Despre ozonoterapie circulă două povești. În prima, este soluția pentru aproape orice. În a doua, este o modă fără nicio bază. Niciuna nu te ajută dacă ai o durere de spate care nu trece și încerci să afli dacă tratamentul are sens pentru tine.

Articolul acesta încearcă să răspundă cinstit: ce este ozonoterapia, cum se administrează, ce arată studiile pentru fiecare afecțiune și, la fel de important, cui nu i se potrivește.

Ce este ozonoterapia?

Ozonoterapia este o procedură medicală alternativă sau complementară care folosește un amestec de oxigen și ozon medical, introdus în corp prin mai multe metode. Nu este o intervenție chirurgicală și nici un tratament de bază care le înlocuiește pe celelalte. Este o completare a unui plan terapeutic sau o opțiune luată în considerare atunci când tratamentul obișnuit nu a dat rezultatul dorit.

Ozonul este o formă a oxigenului care are trei atomi în loc de doi. Cel folosit în medicină se obține dintr-un generator, pornind de la oxigen medical, iar amestecul administrat conține în cea mai mare parte oxigen și o proporție mică de ozon. Concentrația o stabilește medicul, în funcție de metodă.

Cum ar acționa

Ozonul este un gaz oxidant. În cantitate mare, oxidarea distruge țesuturile, iar de aceea ozonul este toxic când este inhalat. Ipoteza pe care se sprijină ozonoterapia este că, în doze mici și controlate, ozonul produce un stres oxidativ moderat, la care organismul răspunde activându-și propriile mecanisme antioxidante și antiinflamatoare. Autorii unei analize des citate compară efectul cu cel al efortului fizic: moderat, îi face bine corpului; excesiv, nu.¹

Efectele urmărite sunt patru:

• acțiune antiinflamatoare, în durerile musculare și articulare;
• efect antimicrobian, asupra bacteriilor, virusurilor și ciupercilor;
• stimularea imunității;
• oxigenarea mai bună a țesuturilor.

Sunt efectele urmărite, nu garanții. Cât de bine se confirmă ele diferă de la o afecțiune la alta, iar mai jos găsești ce arată studiile pentru fiecare.

Este ozonoterapia recunoscută în România?

Da. Din 2023, programul „Ozonoterapia în practica medicală” figurează în catalogul național al programelor de studii complementare pentru medici, aprobat de Ministerul Sănătății.² Programul se urmează la centrele universitare din Craiova și Timișoara, iar medicul care îl absolvă obține un atestat. Ozonoterapia este, așadar, o procedură făcută de medic, într-un cadru medical.

Statutul ei nu este același peste tot. În Statele Unite, de exemplu, agenția pentru alimente și medicamente (FDA) consideră ozonul un gaz toxic, fără o aplicație medicală utilă dovedită.³ Un comitet științific internațional, ISCO3, a publicat în schimb recomandări pentru dozarea și siguranța ozonoterapiei, cunoscute drept Declarația de la Madrid.⁴ Diferența de statut arată de ce contează ce spun studiile pentru fiecare afecțiune în parte.

Cum se administrează ozonoterapia?

Nu există „o ședință de ozonoterapie” în general. Există patru metode, alese în funcție de afecțiune și de obiectivul tratamentului:

• Infiltrațiile locale. Amestecul se injectează intramuscular sau subcutanat, în zona dureroasă. Este metoda folosită cel mai des în durerile articulare și în hernia de disc. Injectarea propriu-zisă durează aproximativ un minut, restul timpului fiind dedicat pregătirii.
• Autohemoterapia majoră. Se extrage o cantitate de sânge, se amestecă cu ozon medical și se reintroduce intravenos.
• Insuflarea rectală sau vaginală. Gazul este introdus prin mucoase, pentru efecte sistemice sau locale.
• Sauna cu ozon. Ședința are loc într-o cabină special construită, iar gazul pătrunde prin piele. Capul rămâne în afara cabinei, pentru ca ozonul să nu fie inhalat. O ședință durează 30 de minute. Detalii pe pagina saunei cu ozon.

O ședință durează între 10 și 40 de minute, în funcție de metodă. Tratamentul nu se face o singură dată, ci în serie: o serie obișnuită cuprinde între opt și douăsprezece ședințe, câte una sau două pe săptămână. Metoda, numărul de ședințe și ritmul lor se stabilesc la consultație.

Pentru ce afecțiuni se folosește?

La A Clinic, ozonoterapia se folosește în cinci grupe de afecțiuni:

• afecțiuni reumatologice și ortopedice: hernie de disc, artroză, dureri musculare, tendinite;
• dermatologie: herpes, acnee, eczeme, ulcere varicoase, celulită, plăgi greu vindecabile;
• boli infecțioase și imunologie: infecții virale, bacteriene sau fungice cronice, imunitate scăzută;
• oboseală și neurologie: sindrom de oboseală cronică, fibromialgie, insomnii, stres;
• tulburări circulatorii: microcirculația și oxigenarea țesuturilor.

O listă lungă nu înseamnă că ozonoterapia funcționează la fel de bine peste tot, nici la fel pentru toată lumea. Pentru unele dintre aceste afecțiuni există analize care adună mai multe studii clinice; pentru altele, dovezile sunt mult mai puține.

Ce spun studiile despre ozonoterapie?

Cele mai solide dovezi din medicină vin din studiile randomizate, în care pacienții sunt împărțiți la întâmplare între tratamentul studiat și un tratament de comparație, și din analizele care adună mai multe astfel de studii. Iată ce arată ele, pe afecțiuni.

Hernia de disc lombară

O analiză publicată în 2012 a adunat patru studii randomizate și opt studii observaționale despre injectarea ozonului în durerea de spate cauzată de hernia de disc. Autorii au găsit rezultate favorabile asupra durerii și complicații rare. Au subliniat însă că studiile erau puține, că ozonul era adesea asociat cu alte substanțe și că nu exista niciun studiu care să îl compare cu un placebo.⁵

La A Clinic, în hernia de disc ozonul se administrează prin infiltrații. O ședință durează între 10 și 15 minute, o dată sau de două ori pe săptămână. Pagina despre hernia de disc tratată cu ozon are toate detaliile.

Artroza genunchiului

O analiză din 2020 a adunat 11 studii randomizate, cu 858 de pacienți tratați cu infiltrații de ozon în genunchi. Ozonul a calmat durerea pe termen scurt, fără complicații grave, dar niciunul dintre studii nu a atins standardul de „calitate bună”, iar comparația cu tratamentele deja stabilite nu a dat un răspuns clar.⁶

O analiză mai recentă, din 2026, a adunat 16 studii randomizate, cu 1.172 de pacienți, și a urmărit cât durează efectul. Durerea și mobilitatea s-au îmbunătățit în primele una-două luni, cu un vârf la două luni. La trei luni, diferența față de tratamentele de comparație dispăruse, iar la șase și la douăsprezece luni rezultatele grupurilor tratate cu ozon au fost, la mai mulți indicatori, mai slabe decât ale celorlalte.⁷

Pe scurt, ozonul poate calma durerea de genunchi pentru câteva săptămâni, dar nu există dovezi că efectul se menține. Pentru artroza genunchiului, clinica are și un serviciu dedicat, cu plasmă bogată în trombocite (PRP) și acid hialuronic. Ce abordare are sens pentru tine se discută la consultație.

Plăgile greu vindecabile

Cea mai riguroasă analiză disponibilă, o recenzie Cochrane din 2015, a găsit doar trei studii mici, cu 212 pacienți, despre ozonoterapie în ulcerul piciorului diabetic. Metodologia lor era neclară, iar autorii au concluzionat că nu se pot trage concluzii ferme despre eficiența ei.⁸ Într-o plagă greu vindecabilă, ozonoterapia se poate folosi alături de îngrijirea obișnuită a plăgii, nu în locul ei.

Celelalte indicații

Pentru afecțiunile dermatologice, infecțiile cronice, oboseala cronică sau fibromialgie, studiile sunt mai puține și mai mici, iar concluziile lor sunt mai prudente. Aici, ozonoterapia rămâne o opțiune de discutat individual, după ce medicul a evaluat cauza simptomelor și tratamentele încercate deja.

Afecțiune	Ce au analizat studiile	Ce se poate spune azi
Hernia de disc lombară	4 studii randomizate și 8 observaționale (2012)	Durerea scade, complicațiile sunt rare; lipsesc studiile cu placebo
Artroza genunchiului	16 studii randomizate, 1.172 de pacienți (2026)	Efect în primele 1–2 luni, care nu se menține după 3 luni
Ulcerul piciorului diabetic	3 studii mici, 212 pacienți (2015)	Nu se pot trage concluzii ferme
Celelalte indicații	Studii puține și mici	Opțiune de discutat individual cu medicul

Cui nu i se potrivește ozonoterapia?

Există contraindicații majore, care se respectă strict:

• deficitul de G6PD (favismul), o afecțiune ereditară a globulelor roșii, care le face vulnerabile la oxidare;
• problemele severe de coagulare;
• hipertiroidia netratată.

Este important să-i spui medicului și dacă ești însărcinată, dacă ai o boală de inimă sau dacă iei medicamente care subțiază sângele (anticoagulante). Nu toate sunt contraindicații, dar toate schimbă felul în care se ia decizia.

Contraindicațiile se verifică la consultație, înainte de prima ședință, nu după.

Ce efecte adverse pot apărea?

După o infiltrație pot apărea durere, senzație de presiune sau de arsură în zona injectată, care trec de obicei în scurt timp. Complicațiile serioase sunt rare: o analiză din 2010, care a adunat rezultatele a aproape 8.000 de pacienți tratați cu ozon pentru hernie de disc, a raportat complicații la mai puțin de un pacient din o mie.⁹

Dacă după o ședință apar febră, o durere care crește în loc să scadă sau o umflătură în zona injectată, contactează clinica, fără să aștepți ședința următoare.

Cum decurge tratamentul la A Clinic?

1. Consultația. Medicul evaluează situația, stabilește diagnosticul și îți explică opțiunile, inclusiv, dacă este cazul, faptul că ozonoterapia nu este indicată pentru tine. Tot atunci se verifică dacă ai vreo contraindicație.
2. Planul. Se alege metoda, numărul de ședințe și intervalul dintre ele.
3. Ședințele. Înainte de ședință, este recomandat să te hidratezi bine și să nu vii nemâncat.
4. După fiecare ședință. Poți pleca acasă imediat după ședință, fără însoțitor, și poți conduce. În restul zilei, se recomandă hidratarea și evitarea efortului intens și a procedurilor cu căldură. La ședința următoare, este util să-i spui medicului cum te-ai simțit: informația ajută la ajustarea planului.

Ozonoterapia nu intră în contractul clinicii cu Casa de Asigurări, care acoperă chirurgia generală. Tarifele sunt pe pagina de prețuri.

Ce întrebări să pui medicului

La consultație, merită să afli răspunsul la câteva întrebări:

• Ce metodă îmi recomandați și de ce aceasta?
• Câte ședințe sunt necesare și cum vom ști dacă tratamentul ajută?
• Ce alternative am pentru afecțiunea mea?
• Pot continua tratamentele pe care le urmez acum?
• Există ceva în istoricul meu medical care face ozonoterapia nepotrivită?

Ce poți face cu aceste informații

Dacă ai o durere cronică pentru care ai încercat deja alte tratamente sau ți s-a recomandat ozonoterapia și nu știi ce să crezi, ai acum suficiente informații pentru a pune întrebările potrivite.

La telefon, menționează ce simptome ai, de când, ce tratamente ai urmat și ce alte afecțiuni ai. Ultima informație contează cel mai mult: contraindicațiile se verifică înainte de prima ședință. Pagina de ozonoterapie are toate detaliile, iar la 0771 133 720 recepția răspunde de luni până vineri, între 08:00 și 20:00.